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肺癌微创手术

时间:2019-09-20  来源:三伏天如何养生

2018-08-10 13:22 阅读:4.95万

肺癌微创治疗 不仅仅是切口小。微创手术其实本质上是现代胸外科的一项基本技术。微创,顾名思义就是微小创伤。然而这种“微小创伤”并不仅仅是我们看到的外观上的切口小,而是要在治疗效果跟开刀手术一样的前提下,让病人整体的创伤都变小,身体外面的伤口小,身体里面小孩癫痫怎么治疗好的损伤也要小。

例如,肺癌微创治疗中常用的胸腔镜手术,只需在病人身体上打几个洞,甚至单孔胸腔镜只用打一个洞,最后只留下4~6公分的小切口,从外观上确实符合了大众对于微创的要求。然而,如果在手术过程中,胸腔里面的组织被过多的牵拉、扰动,甚至病人的肺脏也被拉动,这种就不符合肿瘤外科的治疗原则,没有达到微创的效果。同时,出血少才是最大的微创。
  真正的肺癌微创治疗,需要让患者在术中出血少。要全国那里治颠娴医院最权威知道,一台优秀的胸腔镜手术,如果患者没有明显的胸腔粘连,通常术中出血量仅在20ml左右。
  具体到肿瘤外科,手术过程中需要把一些软组织分开,如果用钝性分离的方法,也就是用手术刀柄、止血钳等把组织推开,由于这些组织有大量的毛细血管,推开后会出现渗血。尤其是东方人,一方面我们的凝血机制可能与白种人不同;另一方面,国内很多病人有过肺炎、肺结核等病史,所以肺门淋巴结感染和胸腔粘连的情况比西方人多,这些病人如果做钝性分离,就会出血较多,癫痫持续状态首选药严重影响术野的清晰度,术中发生大出血的风险高。
  相对而言,如果用锐性分离的方法,也就是用手术刀或剪刀做细致的切割与剪开,甚至使用电刀、电钩、超声刀等器械来分离,由于操作更为精细,病人出血也少,损伤更小。
  最后,真正的微创要尽可能保留正常的肺功能。
  进行肺癌手术时有两大原则:第一,最大限度地将肿瘤切除干净;第二,最大限度保留病人正常的肺功能。因为肺没有再生能力,如果切除了一部分,这部分的功能就会消失,进而影癫痫病能要孩子吗响病人的生活质量。现代社会,生活质量与生存时间同等重要。
  具体到肺癌的微创治疗上,例如一些中心型肺癌,进行胸腔镜治疗时,先把有病的肺叶切除,然后将没有病的肺叶以及肺叶动脉、静脉等,通过血管外科技术和气管成形技术,重新接好。这样病人才能保留更多的肺功能,此时对病人来说才是最大的微创治疗。

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